のどが痛い

のどがとても痛いときは

「のどが焼けるように痛い」「つばを飲みこむだけでも激痛がある」──そんなときは、のどに強い炎症や腫れが起きていることが多く、原因によっては早めの治療が必要です。
痛みの原因にはいくつかのパターンがあります。

主な原因

急性咽頭炎（きゅうせいいんとうえん）・急性扁桃炎（きゅうせいへんとうえん）

かぜのウイルスや、溶連菌（ようれんきん）と呼ばれる細菌などが、のどや扁桃腺に感染して炎症を起こす病気です。

のどの強い痛み
発熱（とくに溶連菌感染では高熱になることも）
飲み込みにくさ
扁桃腺が赤く腫れ、白い膿（うみ）がつくこともあります

ウイルスが原因の場合は自然に治ることが多いですが、細菌（特に溶連菌）が原因の場合は抗生物質による治療が必要です。

扁桃周囲膿瘍（へんとうしゅういのうよう）

急性扁桃炎が悪化すると、扁桃のまわりに膿（うみ）がたまることがあります。

片側だけが特に強く痛む
口が開けにくくなる（開口障害）
発熱、だるさが続く
食べたり飲んだりするのが非常に困難になる

この病気は放置すると炎症が広がる危険があり、膿を出す処置や抗生物質の点滴などが必要になることもあります。
早めの耳鼻咽喉科受診がとても大切です。

急性喉頭蓋炎（きゅうせいこうとうがいえん）

のどの奥にある「喉頭蓋（こうとうがい）」という部分が急激に腫れる病気です。

のどの激しい痛み
高熱
声が出しにくい、かすれる
息がしにくくなる（呼吸困難）

進行が早く、気道がふさがってしまう危険があるため、緊急の対応が必要になることがあります。
息苦しさがある場合は、ためらわず救急受診してください。

その他の原因

乾燥や刺激物（辛いもの・アルコール・タバコなど）によるのどの炎症
逆流性食道炎によるのどの痛み
のどのケガ（魚の骨など異物）

これらの場合も、痛みが強い・長引くときは耳鼻咽喉科での確認が安心です。

自宅でできるケア

水分補給をしっかり行い、のどを乾燥させない
温かい飲み物や常温の水をこまめにとりましょう。
部屋の加湿・マスクの着用
乾燥は痛みを悪化させるので、加湿器や濡れタオルを利用しましょう。
安静を保ち、無理に声を出さない
声を出しすぎると炎症が悪化することがあります。
痛み止め（市販の鎮痛薬）の使用
一時的に痛みを和らげることは可能ですが、症状が強い場合は自己判断せず早めの受診をおすすめします。

受診の目安

次のような症状がある場合は、早めに耳鼻咽喉科を受診してください

のどの痛みが強く、数日たってもよくならない
高い熱が出ている
片側だけが特に強く痛む
口が開けづらい、飲み込みが極端につらい
息苦しさや声のかすれがある
白い膿が扁桃腺に見える

まとめ

のどの強い痛みは、単なるかぜの場合もありますが、細菌感染や膿がたまる病気、呼吸に関わる危険な病気が原因のこともあります。
痛みが強いときや長引くときは、早めに耳鼻咽喉科を受診し、正確な診断と適切な治療を受けることが大切です。